В этой статье речь пойдет о заболевании, которое носит название грыжа пищевода, но ее еще называют грыжей диафрагмы или же еще более по научному – грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
А представляет собой это заболевание смещение через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще всего это случается с желудком.
Давайте же разберемся с вопросом о том, по каким причинам развивается данное заболевание, какими осложнениями может сопровождаться и какие методы предусмотрены для лечения недуга.
Если речь идет о врожденной грыже, то она сопровождается укорочением пищевода.
Причиной развития грыжи могут служить возрастные дегенеративные изменения, происходящие в организме.
Следует быть более внимательными к своему здоровью тем, кто страдает запорами, или же занят на работах, связанных с подъемом тяжестей, особенно в тех случаях, при которых нагрузка сопровождается наклонами.
Происходит это по той причине, что по всем описанным причинам повышается внутрибрюшное давление.
Причиной развития грыжи может послужить и нарушение моторики желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и хронические заболевания этих органов.
Как правило, грыжа пищевода развивается по одному и тому же сценарию, когда под воздействием тех или иных причин происходит расширение пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего становится возможным проникновение желудка из полости брюшной в полость грудную.
В особо запущенных случаях можно наблюдать проникновение в грудную клетку не только всего желудка, но и части кишечника.
При данной патологии наиболее частой жалобой является появление изжоги, которая возникает в результате заброса содержимого желудка в пищевод (рефлюкса).
Чаще всего приступ изжоги возникает в ночное время или после еды, изжога может возникнуть и после физических нагрузок, сопровождающаяся болевыми ощущениями.
При этом боль отличается своей интенсивностью, ощущается за грудиной и характеризуется жгучими проявлениями, именно по этой причине ее принимают за боль при стенокардии.
Как уже было сказано, боль при грыже пищевода большей частью связана с физическими нагрузками, наклонами, а ее усиление наблюдается в положении лежа, при смене положения боль в некоторых случаях может стихать.
Зачастую такая боль сопровождается забросом в пищевод, а в особо серьезных случаях – в рот.
Симптоматика грыжи пищевода включает в себя и отрыжку содержимым желудка или же воздухом.
Перед появлением отрыжки, как правило, появляется чувство распирания в подложечной области, такие состояния могут возникать после приема пищи или же во время разговора.
Временами может наблюдаться дисфагия, при которой наблюдаются затруднения с прохождением пищи по пищеводу во время глотания.
Также, отрыжка может быть спровоцирована употреблением очень горячей или же, наоборот, очень холодной пищи или же нервными переживаниями.
Диагностируется данное заболевание при проведении рентгенологического обследования пищевода и желудка или же при эзофагогастроскопии.
Если же не приступить к своевременному лечению, то заболевание будет представлять собой череду обострений и ремиссий, но, в конечном итоге, закончится осложнениями.
А к таковым относятся эрозии и язвы пищевода, кровотечения, анемия, укорочение пищевода, его рубцовое сужение или же такое серьезное осложнение, как рак пищевода, ведь при этом страшном заболевании в пяти-семи процентах случаев выявлена грыжа пищевода.
Как же лечится данное заболевание?
А лечится оно двумя методами, то есть консервативным и оперативным путем.
Если же говорить о консервативном методе лечения, то следует сказать, что оно направлено на предотвращение случаев осложнений и улучшение самочувствия больного.
Этот метод предполагает прием препаратов, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока, а также прием препаратов, обладающих обволакивающим действием, то есть способных защитить слизистую пищевода от воздействия желудочного сока.
Наравне с этим лечением проводится и лечение сопутствующих недугов, но при этом следует помнить о том, что лишь консервативным путем избавиться от грыжи пищевода избавиться не удастся, но зато можно добиться длительной ремиссии недуга.
Если же говорить о полном излечении заболевания, то добиться этого можно лишь оперативным путем.
Показанием для хирургического лечения служат такие факторы, как неэффективность проводимого консервативного лечения, наличие осложнений болезни (воспалительный процесс в пищеводе, его эрозии и язвы, анемия, кровотечения), требуется операция и при больших размерах грыжи, ее фиксации в грыжевых воротах.
Не обойтись без хирургического вмешательства при наличии околопищеводных скользящих грыж, так как в этих случаях высок риск ущемления; при дисплазии слизистой пищевода.
Ну, и напоследок, хотелось бы дать несколько практических советов:
- не стоит запивать изжогу молоком, так как в результате проведенных исследований было установлено, что молоко способно повышать кислотность желудочного сока;
- для «усмирения» изжоги не стоит использовать содовый раствор, так как он способствует усилению газообразования в желудке, что приводит к повышению давления в нем, а, соответственно, и в пищеводе, а углекислый газ, в свою очередь, стимулирует повышение кислотности желудочного сока.
Берегите себя и своевременно начинайте лечение.
