С какими "сюрпризами" можно столкнуться вродах? Часть 1

Даже в том случае, если беременность протекала нормально, то родовая деятельность может преподнести некоторые «сюрпризы» .
В родах можно столкнуться с некоторыми непредвиденными ситуациями, например такими, как слабость или чрезмерность родовой деятельности, а также ее дискоординированность.

Давайте же на этом вопросе остановимся более подробно и постараемся более детально разобраться с теми осложнениями в родах, о которых мы упомянули выше.

При слабой родовой деятельности миометрий сокращается недостаточно интенсивно и непродолжительное время, перерывы между схватками, наоборот, возрастают.

Родовую слабость различают двух видов: первичную и вторичную.
В первом случае речь идет о родовой слабости, начинающейся на первом этапе родов, она может сохраняться и в последствии, а вторичная – возникает на фоне нормально проходящих схваток и берет свое начало на первом и втором этапе родовой деятельности.

Причин для патологии в первом случае более, чем достаточно.
Первичная родовая слабость может быть вызвана чрезмерным напряжением центральной нервной системы, эндокринопатии, нарушением обменных процессов, различными патологиями матки, происходящими в ней воспалительными процессами, ее перерастяжением в результате многоводия, крупно- и многоплодия.
Помимо перечисленных причин, первичная слабость может быть обусловлена и такими, как предшествовавшие беременности, нарушения менструального цикла, возраст роженицы, превышающий оптимальный, перенашивание беременности и т.п., например, преждевременное отхождение околоплодных вод.

Эти же причины могут привести и к вторичной родовой слабости , но к ним добавляются и такие, как поперечное или тазовое предлежание плода, узкий таз, ригидная шейка матки, усталость роженицы при затяжных родах и бессистемная стимуляция родовой деятельности медицинскими препаратами.

При слабой родовой деятельности роды затягиваются, плод медленно продвигается по родовым путям, зачастую можно столкнуться с гипоксией плода, возрастает риск кровотечений в послеродовом периоде и развития различных заболеваний.
Для определения данной патологии проводятся влагалищное обследование, при котором ведется наблюдение за раскрытием шейки матки, кардиотокография, гистерография.

Если слабость родовой деятельности обусловлена усталостью роженицы, ей предоставляют возможность отдохнуть в течение двух-четырех часов, используя наркоз.
Как правило, после «передышки», родовая деятельность усиливается, и введение дополнительных стимуляторов родов не требуется.
Если же она остается слабой, то в этом случае применяются стимулирующие родовую деятельность препараты.