Под внематочной беременностью (или эктопической беременностью) подразумевается оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке внематочной области и проходит стадию развития. Самые частые места, куда она попадает, является брюшная полость, маточная труба и яичники. Крайне редко у женщин встречаются аномальное развитие матки под названием двурогая матка, которая представляет собой замкнутый рудиментарный отросток матки.
Причин неправильного расположения оплодотворенной яйцеклетки бывает несколько:
- Воспалительные процессы придатков матки
- Нарушение в развитии половой системы
- Туберкулез труб
- Эндометриоидный процесс
- Эндокринные расстройства
- Опухоли труб, яичников
Самой распространенной среди всех причин являются воспалительные заболевания придатков матки (порядка 50% внематочной беременности). Основным возбудителем является стафилококк, а также гонококк, кишечная палочка, стрептококк и пр. патогенная флора. Первоначально в маточных трубах возникает отек слизистой оболочки, соединение стенок слизистой оболочки, появление ложных ходов. Воспаление проходит не только на слизистой, но и дальше, доходя до мышечного слоя. Таким образом, происходит задержка в прохождении оплодотворенной яйцеклетки через трубу.
Как правило, беременность прерывается самопроизвольно или хирургическим путем. Опасна она тем, что происходит процесс внутреннего разрушения маточной ткани и может возникнуть внутреннее кровотечение, которое очень опасно для жизни беременной.
Признаки внематочной беременности :
- Задержка менструации
- Нагрубание молочных желез
- Утреннее чувство тошноты
- Изменение аппетита и вкусовых особенностей
- Увеличение и размягчение тканей матки, однако не больше, чем при 5-6 неделе беременности
- С синеватым оттенком слизистая оболочка влагалища при обследовании
Внематочная беременность бывает двух стадий: прогрессирующая и прервавшаяся.
Прогрессирующая трубная беременность
Трубная беременность чаще всего встречается у вторично родящих, а также в большинстве случаев, как результат абортов до беременности. Также бывают случаи, когда во время родов проявляется воспалительный процесс.
Симптомы данной беременности точно такие же, как и у обычной. Однако женщины могут жаловаться на боли в низу живота, напоминающие схватки. Такие реакции на беременность, как иммунология и серология – положительные. При обследовании наблюдается увеличенная матка и небольшая опухоль в области придатков.
При этом беременную посылают на лапароскопию и ультразвуковое обследование. Если диагноз поставлен: прогрессирующая внематочная беременность, больную незамедлительно кладут в стационар.
Прервавшаяся трубная беременность.
В большинстве случаев трубная беременность прерывается на сроке 4-6 недель. Это обусловлено тем, что растущая изо дня в день оплодотворенная яйцеклетка начинает внедряться в слизистую стенок маточной трубы, разрушает стенки сосудов, происходит разрыв трубы и открывается внутреннее кровотечение.
Основными симптомами данного процесса является: головокружение, понос, резкие боли внизу живота, снижение артериального давления, резкая слабость.
Кровь начинает скапливаться в брюшной полости в прямокишечном-маточном углублении. Из самой матки выделений может и не последовать.
Далее продолжаться такая опасная беременность, конечно же не может и поэтому врачи назначают трубный аборт. Она протекает длительно, в течение нескольких недель. Больная жалуется на сильное головокружение, порой до потери сознания, схаткообразные усиливающиеся боли внизу живота. Спустя 2-3 дня после проявления болей, из половых путей начинают появляться мажущиеся кровянистые выделения, с некоторым появлением кусочков оболочки. Данные симптомы могут через некоторое время проходить, а потом появляться снова.
Температура тела чаще всего без изменений. Если крови в брюшной полости скопилось большое количество, проявляется шок и анемия, а также образуется позадиматочная гематома. В процессе разрыва маточной трубы оплодотворенное яйцо погибает.
Брюшная беременность.
Данный вид беременности встречается очень редко. Она бывает первичной стадии и вторичной.
При первичной брюшной беременности оплодотворенная яйцеклетка перемещается в брюшную полость. При этом не видоизменяются ни яичники, ни маточные трубы ни связки.
Вторичная брюшная беременность чаще всего возникает после прерывания трубной беременности.
Бывали случаи когда такая беременность доходила до середины второго триместра беременности. Причем женщина явно ощущает движения плода и его сердцебиение. Однако все действия происходят слишком болезненно, так как он находится в брюшной полости.
В любом случае в каждый момент может произойти разрыв внутренней ткани, что может подвергнуть женщину очень большой опасности. Плод в любом случае обречен на погибель.
Яичниковая беременность.
Яичниковая беременность также встречается крайне редко. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к месту разорвавшегося фолликула внутри него или на его поверхности.
Проявление заболевания точно такое же, как и при трубной прервавшейся беременности.
