Воспаление кожи и расположенной под ней ткани (жировых клеток) называется эритемой узловатой .
Это заболевание проявляется в виде красных болезненных узелков, которые могут быть размером от вишни и до яблока.
Чаще всего от этого заболевания страдают женщины. Мужчины страдают гораздо реже. Очень редки случаи, когда эритема узловатая развивалась у детей в возрасте до шести лет.
Заболевание обычно протекает в течение 6-12 недель. Повторное появление эритемы узловатой может быть связано с беременностью, стрептококковой инфекцией, а также приемом оральных контрацептивов.
Причины возникновения узловатой эритемы , как самостоятельного заболевания, определить очень трудно и удается это крайне редко.
Однако, довольно часто бывает так, что узловатую эритему вызывают другие заболевания. К числу таких причин можно отнести следующие: прием некоторых лекарственных препаратов (йодидов, сульфонамидов, оральных контрацептивов, бромидов); аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.); инфекционные заболевания (стрептококковые инфекции, туберкулез, иерсиниоз и др.); саркоидоз (воспалительное заболевание, носящее хронический характер, которое в основном поражает легкие); хронические воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит и др.).
При этом заболевания на коже появляются уплотнения, которые приподнимаются над кожей. Такие уплотнения обычно бывают 1-3см в диаметре. Наиболее часто пораженными оказываются передние поверхности голеней, бедра, ягодицы, икры, внешнюю поверхность рук. Редко пораженными также оказываются шея и лицо, кроме того в этих частях тела эритема обычно меньшего размера. Первоначально узелки имеют ярко красный цвет. Позднее, красный сменяется фиолетовым, после чего, уплотнения приобретают коричневый цвет любых оттенков.
Высыпания обычно сохраняются в течение 5-10 дней, а после этого в течение 3-6 недель проходят.
Иногда появление уплотнений сопровождается конъюнктивитом (воспалением глаз), болями в суставах, повышением температуры тела и общим недомоганием.
В зависимости от течения воспалительного процесса и степени выраженности принято различать три типа узловатой эритемы: острая, хроническая и мигрирующая.
Для постановки диагноза врач тщательно осматривает уплотнения, а, кроме того, беседует с пациентом. Могут проводиться также и другие обследования, но это делается в основном для того, чтобы исключить наличие других заболеваний и определить силу воспалительного процесса.
При этом перечень дополнительных исследований может быть достаточно велик.
В зависимости от тяжести заболевания лечение может проходить в стационаре, либо амбулаторно. При всех формах узловатой эритемы назначают антибиотики, антигистаминные препараты, препараты кальция, витамины Р и С. Если лечение проходит в течение длительного времени, то могут быть назначены кортикостероидные препараты в небольших дозах. Для местного лечения применяют средства восстанавливающие микроциркуляцию крови, а также противовоспалительные средства. Безопасным и эффективным средством являются аппликации с 33%-м раствором димексида. Для этого вам потребуется двухслойную марлю слегка смочить препаратом и наложить на уплотнение, после чего, поверх нужно замотать полиэтиленовой пленкой и укутать теплым одеялом. Такие аппликации необходимо делать 1-2 раза в сутки ежедневно. Курс составляет 15-30 процедур. Длительность каждый процедуры должна составлять 30-40 минут. Перед процедурой нужно смазывать пораженное место противовоспалительным средством.
Для местного лечения могут также применяться физиотерапевтические процедуры: фонофорез, аппликация озокерита, индуктотермию, магнитотерапию, ультразвуковую терапию.
